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疾患と検査

多発性筋炎/皮膚筋炎(PM/DM)


多発性筋炎(Polymyositis; PM)および皮膚筋炎(Dermatomyositis; DM)は,骨格筋を障害する原因不明の炎症性疾患です.筋以外にも多彩な全身の臓器病変を合併することが多い全身性自己免疫疾患です.症状が筋肉及び内臓にとどまるものをPM,それに加えて皮膚症状をともなうものをDMと呼びます.

臨床的特徴

全身症状: 発熱,全身倦怠感,易疲労感,体重減少

筋症状: 筋肉痛,四肢近位筋・頚筋などの筋力低下

皮膚症状: ゴットロン徴候,ヘリオトロープ疹,爪周囲紅斑, 爪床部小梗塞,皮膚の難治性潰瘍,レイノー現象

肺病変: 間質性肺炎

心病変

関連自己抗体

自己抗体 抗核抗体
MBL関連製品 CLEIA:ステイシア MEBLux™テスト ANA
IIF法:フルオロ HEPANA‐2 テスト
疾患・病態との関連 -
診断基準 -
自己抗体 抗アミノアシルtRNA合成酵素抗体(抗ARS抗体)
MBL関連製品 ELISA:MESACUP™ anti-ARSテスト*
疾患・病態との関連 PMおよびDMに特異的に検出され,慢性の間質性肺炎を高率に併発する.
診断基準
自己抗体 抗Jo-1抗体
MBL関連製品 CLEIA:ステイシア MEBLux™ テスト Jo-1
疾患・病態との関連 PMおよびDMに特異的に検出され,慢性の間質性肺炎を高率に併発する.
診断基準
自己抗体 抗MDA5抗体(抗CADM-140抗体)
MBL関連製品 ELISA:MESACUP™ anti-MDA5テスト
疾患・病態との関連 DMに特異的に検出される.急速進行性間質性肺炎を高率に併発することが特徴的である.
診断基準 -
自己抗体 抗TIF1-γ抗体
MBL関連製品 ELISA:MESACUP™ anti-TIF1-γテスト
疾患・病態との関連 DMに特異的に検出される.陽性例では悪性腫瘍の併発が高率である.
診断基準 -
自己抗体 抗Mi-2抗体
MBL関連製品 ELISA:MESACUP™ anti-Mi-2テスト
疾患・病態との関連 DMに特異的に検出される.ステロイド治療が奏効する.
診断基準 -

*MESACUP™ anti-ARSテストにはOJ抗原を含んでおりませんので,抗OJ抗体を検出することはできません.